Физиотерапия при остеопорозе

Эффективная физиотерапия при остеопорозе



Содержание

Остеопороз являет собой прогрессирующее системное заболевание, поражающее скелет. При течении данного заболевания снижается минеральная плотность костной ткани, что отрицательно отражается на хрупкости костей.

Оглавление:

Физиотерапевтические методы, в том числе и физкультура, получила широкое распространение. Показания для занятий лечебной физкультурой обосновываются необходимостью контроля процесса образования остеоцитов, который без умеренной физической нагрузки замедляется.

Принципы физической нагрузки

Современные программы, которые основываются на внедрении допустимой нормы физической нагрузки, призваны сохранить должную активность без возникновения риска получения переломов. Получить хороший результат можно только при условии соблюдения двух обязательных правил:

  • начинайте выполнение упражнений с минимальной физической и временной нагрузкой, которая в дальнейшем должна постепенно увеличиваться
  • возникновение болевых ощущений или дискомфорта должно стать поводом для немедленной отмены упражнения.

ЛФК призван не только укрепить костную и мышечную систему, но и улучшить координацию, нарушение которой часто приводит к падениям и получению травм. Правильно подобранный комплекс поможет даже в случае падения максимально защищать себя от серьезных повреждений.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.



Принятие решения об использовании физиотерапии при остеопорозе должно диктоваться результатами обследований, особенно если больные перешагнули возрастной рубеж в 40 лет. При наличии высокого риска развития сердечной недостаточности проводится специальный нагрузочный тест.

Ряд упражнений может повысить риск получения перелома у женщин со значительной потерей костной массы. К числу таких упражнений относятся приседания и наклоны, оказывающие нагрузку на позвоночник.

Физкультура при остеопорозе должна включать в себя силовые упражнения, предполагающие использование малого дополнительного веса, а также комплекс упражнений на сопротивление, для реализации которого используется эластичный бандаж. Такой подход позволяет в результате улучшить чувство равновесия и увеличить силу мышц. В подборе веса стоит ограничиться небольшими гантелями, кроме того, видео пособия позволяют использовать бутылки с водой объемом 0,5 л.

Нередко видео занятия включают упражнения на растяжку. По мнению врачей, такие комплексы способствуют улучшению гибкости, делают движения легче и снижают риск травм. При остеопорозе стоит обратить внимание на тай-цзи. Популярная китайская гимнастика основывается на выполнении мягких медленных движений, направленных на расслабление мышц. Правильный подход к данной методике способен улучшить чувство равновесия и гибкость.

Об аэробных нагрузках среди врачей существует множество разногласий. Стоит отметить, что при малой и средней интенсивности пешие прогулки, ходьба по лестнице и танцы оказывают положительное влияние, делая кости крепче.Обратите внимание на то, что такие физические упражнения не должны иметь чрезмерной нагрузки на мышцы и суставы. Нередко видео рекомендации советуют использовать упражнения в воде и плавание. Стоит понимать, что в воде невесомое состояние тела не способно получать необходимый уровень нагрузки

Ходьба при остеопорозе

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.



Простым и эффективным способом укрепления мышц при остеопорозе является ходьба. При правильном выполнении ходьба, так же как и зарядка, способна увеличить прочность костей, укрепить мышцы и улучшить общее самочувствие.

Начинать тренировки необходимо с небольшой нагрузки, которую могут датьминутные прогулки, осуществляемые 4 раза в неделю. Для выполнения тренировки выбирайте удобное, подходящее время. В летнее время не рекомендуется осуществлять ходьбу в жаркое время дня, а также после еды.

Несмотря на простоту выполнения, обращайте внимание на ощущения, которые возникают в процессе упражнения. Боль, дискомфорт, тошнота или ощущение сдавленности грудной клетки должны послужить причиной прекращения ходьбы до полного восстановления комфортного состояния.

Увеличение нагрузок должно проходить постепенно. В течение первых 14 дней увеличивать расстояние можно не более чем на 400 м в день, на третьей неделем в день, четвертой — 1,5 км, пятой — 1,6 км.

Физкультура должна выполняться исключительно в удобной обуви подходящего размера. В подборе одежды отдайте предпочтение натуральным гигроскопичным тканям (хлопку, шерсти).



Помните, что залогом успеха является регулярность тренировок. Накопленный эффект в случае прекращения занятий снижается в течение двух недель и полностью исчезает за пару месяцев.

Физиотерапия — это не только физкультура

Физиотерапевтические методы включают в себя не только различные физические нагрузки.

Миостимуляция при остеопорозе

Миостимуляция предполагает проведение электрических импульсов к отдельным мышечным волокнам. Такое действие на организм человека позволяет укрепить и повысить общий тонус мышечной системы. На ранних этапах своего развития метод использовался для тренировки мышц лежащих больных, которым было не под силу выполнять даже минимальные физические нагрузки. Сегодня же получение положительного эффекта было отмечено при лечении заболеваний гинекологии, неврологии, ревматологии и травматологии.

Миостимуляция известна как нейростимуляция, физиостимуляция, миолифтинг и электромиостимуляция. Несмотря на разнообразие названий, принцип действия остается идентичным. Преимущество использования данного метода заключается и в том, что воздействие электрических импульсов провоцирует сокращение мышечной ткани, а это, в свою очередь, усиливает местный кровоток, способствует улучшению обменных и регенеративных процессов.

О магнитно-резонансной терапии и озонотерапии

Процедура магнитно-резонансной терапии реализуется с помощью магнитно-резонансного томографа. Принцип воздействия основывается на подаче сигналов в поврежденных клетках суставов и возобновлении процесса регенерации.



Озонотерапия обладает общеоздоравливающим действием, улучшает снабжение тканей кислородом, микроциркуляцию крови, ликвидирует «синдром хронической усталости» и оживляет иммунную систему. Активное применение при лечении остеопороза данная процедура получила благодаря противовоспалительному и обезболивающему действию.

Инъекции озоно-кислородной смеси максимально быстро купируют боль в суставах, ликвидируют их хруст, малоподвижность и скованность, запускают процесс выработки внутрисуставной жидкости, главная функция которой заключается в смазывании и питании суставных поверхностей и хрящей. Преимущество данной методики проявляется и в том, что она дает длительный эффект.

Не нужно лечить суставы таблетками!

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что Вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие столкнулись с этой проблемой. И Вы не понаслышке знаете, что такое:

  • невозможность легко и комфортно передвигаться;
  • дискомфорт при подъемах и спусках по лестнице;
  • неприятный хруст, щелканье не по собственному желанию;
  • боль во время или после физических упражнений;
  • воспаление в области суставов и припухлости;
  • беспричинные и порой невыносимые ноющие боли в суставах.

Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей, обследований, и, судя по всему — ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло. И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Именно против этого совместно выступили ведущие ревматологи и ортопеды России, представив давно известное в народе эффективное средство от БОЛИ В СУСТАВАХ, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ, а не только снимает боль! Читать далее >>>

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.


  • Главный консультант к записи

Да, попробуйте узнать по месту.

  • Главный консультант к записи

    Мы не можем ничего советовать на основании Вашего.

  • Главный консультант к записи

    Сложно сказать, нужно.

  • Главный консультант к записи

    А Вы статью.

  • Наталья к записи

    Добрый день. После снятия воспалительного процесса и после плазмы в плечо, через.

  • Источник: http://artrozmed.ru/osteoporoz/effektivnaya-fizioterapiya-pri-osteoporoze.html

    Различные физиотерапии при остеопорозе

    Главным преимуществом физиотерапии в сравнении с прочими методами лечения является очень высокая эффективность вместе с безопасностью. Она позволяет существенно сократить прием лекарств. Это объясняется тем, что повышается чувствительность организма к медикаментам. Также благодаря физиотерапии сводятся к минимуму возможные побочные эффекты и неприятные последствия, которые сильно ударяют по защитным силам организма. Кроме того, запускаются внутренние резервы, укрепляется иммунитет и в результате сокращаются сроки лечения. Быстрее проходят воспаления, активизируются важные биохимические процессы, естественные силы организма настраиваются на выздоровление. Как самостоятельный способ лечения физиотерапия подходит для начальных стадий развития болезней. Но чаще всего ее используют в качестве дополнительного метода в общем курсе лечения. Также ее назначают для профилактики различных заболеваний.

    При остеопорозе пациентам предлагают такие физиотерапевтические методы лечения:

    • озонотерапия, которая оказывает общеоздоравливающее действие на организм. Улучшается снабжение тканей кислородом, микроциркуляция крови, ликвидируется «синдром хронической усталости» и оживляется иммунная система. Также данная процедура обладает хорошим противовоспалительным эффектом и оказывает обезболивающее действие.
    • миостимуляция — этот метод давно и успешно применяется в медицинской практике. Он основан на воздействии импульсных токов на организм. Нормализуются функции мышечной и нервной тканей, улучшается работа внутренних органов, укрепляются мышцы спины.

    Также при лечении остеопороза очень популярны электрофорез и магнитно-резонансная терапия. Сеансы физиотерапии, которые проведет мануальный терапевт, помогут организму лучше усваивать кальций.

    При остеопорозе врачи рекомендуют и курс легкой, щадящей гимнастики. Параллельно нужно принимать лекарства (кальций, витамин Д, ингибиторы паратгормона). Кроме того, следует устранить основные заболевания, которые послужили причиной возникновения остеопороза.

    Читайте так же

    Из-за чего возникает и как клинически себя проявляет остеосклероз?

    Диагностика заболеваний. Методы диагностики заболеваний сосудов головы

    Как скорректировать осанку у своего ребёнка?

    Как лечить сколиоз второй степени?

    Синдром конского хвоста

    По прошествии праздников, побывала в клинике «Бобыря», той, что на Алексеевской станции. Получила удовольствие. Несмотря на диагноз «грыжа», уже через 7 дней вовсю «активничала»! От всей души СПАСИБО!

    Хочу выразить огромную благодарность врачу Евгению Юрьевичу Золотареву, Клиника Бобыря, м. Алексеевская. Пройти курс остеопатии у Евгения Юрьевича мне порекомендовал мой друг, походивший у него лечение. Меня мучили постоянные и сильные .

    Бабий Александр Сергеевич-чудо-врач, очень советую, правда. Дочери 18 лет, он единственный сказал причину сколиоза у нее (передняя торсия крыла правой подвздошной кости-в карте написано), т.е была травма еще в детстве и сдвинулась в тазу кость, из-за .

    Хочу написать слова благодарности врачам мёд.центра в Саратове. Работа за компьютером, как следствие, проблемы со спиной. Прошла лечение, а потом и дочку-второкласницу пролечила. Остались очень довольны. Радует не только профессионализм врачей, но и .

    

    Вот только сегодня, пришла на прием к Михаилу Анатольевичу с сильными болями в спине. То, что такие врачи, как М.А. существуют, вселяет надежду! Огромное спасибо ему за помощь! И здоровья ему богатырского! Выражаю благодарность Торопцеву Дмитрию .

    Выражаю огромную благодарность Александру Сергеевичу Бабий, за его профессионализм и отличное понимание своей работы. Был запущенный кифоз, за 8 сеансов Александр Сергеевич практически устранил этот недуг. Очень большое значение в лечении подобных .

    Источник: http://www.spina.ru/inf/states/737

    Лечение остеопороза

    Остеопороз — это заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением плотности костной ткани. Данный патологический процесс может протекать годами. В том случае, если не проводить рациональное лечение этой болезни, то у пациента возникает продолжительная боль в спине, нарушается осанка, уменьшается рост, а также развивается множество других весьма неприятных осложнений. Так что необходимо начинать лечение сразу же, как только человек почувствует появление первых признаков данного заболевания.

    При этом лучше обратиться к специалистам с высокой квалификацией, а не заниматься самолечением, хотя некоторые народные способы вполне способны претендовать на роль дополнительного метода лечения остеопороза. Однако применять их можно только после того, как будет проведено согласование с врачом.

    

    Медикаментозное лечение

    Из медикаментозных средств на сегодняшний день чаще всего применяются препараты кальция, а также витамин D. Именно они входят в комплекс так называемой базовой терапии. Наиболее эффективным средством сейчас считается комбинация кальция с витамином D3. Лечение данным препаратом дал наиболее качественные результаты во время комплексных исследований. Помимо данного медикаментозного средства используются также и другие:

    • флавоновые соединения (остеохин);
    • комбинация гидроксиапатита с оссеином.

    Все эти препараты улучшают метаболизм в костной ткани. Именно это вместе с дополнительным поступлением в организм кальция и является залогом восстановления нормальной плотности кости.

    Кроме указанных выше медикаментозных средств применяются также препараты, которые оказывают угнетающее действие на резорбцию (рассасывание) кости. Речь идёт о бисфосфонатах, кальцитонине, а также препаратах стронция.

    Лечение женского остеопороза

    Остеопороз является заболеванием, которое очень характерно для женщин в постменопаузальный период. На сегодняшний день для таких пациенток есть отличный выход — заместительная терапия с использованием гормональных препаратов, содержащих эстрогены. Стоит помнить, что использование таких медикаментов чревато самыми различными побочными эффектами, в том числе и тромбозами той или иной локализации.

    Так что применять гормональные препараты следует только после назначения их врачом. Естественно, что и все дополнительные его предписания необходимо выполнять в полной мере.

    

    Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

    Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача.

    Далеко не последнее место в медикаментозной терапии занимают препараты, способные стимулировать процесс образования костной ткани. Среди них наибольшее распространение получили соли фтора. Кроме них иногда применяется и соматотропный гормон, однако его использование ограничено из-за большого количества противопоказаний. Чаще всего его применяют при старческом остеопорозе.

    Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..

    Физиотерапия остеопороза

    Достаточно широкое распространение в лечении остеопороза получили физиотерапевтические методы. Одним из наиболее важных среди них является лечебная физкультура. Это связано с тем, что без нагрузок на кости, процессе образования остеоцитов замедляются. На сегодняшний день разработано огромное число различных программ, которые помогают сохранять должную физическую активность без риска возникновения переломов.

    

    Одним из классических физиотерапевтических методов лечения остеопороза является миостимуляция. Суть данной методики основана на том, что к отдельным мышечным волокнам проводятся электрические импульсы. Это укрепляет их и повышает общий тонус мышечной системы. Также миостимуляция положительно сказывается на функционировании большинства внутренних органов.

    Помимо указанных выше физиотерапевтических методик постепенно увеличивают свою значимость для лечения остеопороза магнитно-резонансная терапия, а также электрофорез.

    Для улучшения протекания обменных процесс в организме применяется также озонотерапия. Она позволяет крови в достаточно степени насыщаться кислородом. В конечном итоге это положительно сказывается и на процессе образования костной ткани.

    Необходимо помнить, что физиотерапевтическое лечение является весьма специфическим. Все рекомендации по поводу его назначения должен давать только квалифицированный специалист. Самостоятельное физиотерапевтическое лечение с высокой долей вероятности не только не поможет избавиться от остеопороза, но и ещё больше навредит организму.

    Все описанные выше методики оказывают достаточно благоприятное воздействие на восстановление костной ткани, однако не стоит забывать, что они входят в комплекс дополнительного лечения, а не основного. Так что наибольшего результата следует ожидать в том случае, если физиотерапия выступает в качестве дополнения к приёму медикаментозных препаратов.

    

    Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

    Операции при остеопорозе

    В том случае, если при остеопорозе наблюдается большое количество компрессионных переломов позвонков, то медикаментозное и физиотерапевтическое лечение уже не могут оказать должного эффекта на уровень жизни пациента. Единственным выходом является проведение хирургического вмешательства.

    На сегодняшний день наиболее распространёнными операциями при остеопорозе являются весселопластика и кифапластика. Смысл этих хирургических вмешательств заключается во введении специального полимера (кифопластика) или баллончика (весселопластика) в тело позвонка. Это способствует выпрямлению и стабилизации его положения.

    Лечение остеопороза народными средствами

    Существует целый ряд народных методик, направленных на восстановление нормальной плотности костной ткани. Стоит отметить, что некоторые из них действительно способны оказать благоприятное воздействие на кости, однако применять такие методы стоит только после консультации с врачом. Среди наиболее известных народных способов борьбы с остеопорозом следует выделить применение яично-лимонной смеси и окопника.

    Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое.

    

    Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

    Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2.

    Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.

    Источник: http://artrozamnet.ru/osteoporoz-lechenie/

    Физиотерапевтическое лечение при остеопорозе

    При остеопорозе пациентам предлагают такие физиотерапевтические методы лечения:

    · озонотерапия, которая оказывает общеоздоравливающее действие на организм. Улучшается снабжение тканей кислородом, микроциркуляция крови, ликвидируется «синдром хронической усталости» и оживляется иммунная система. Также данная процедура обладает хорошим противовоспалительным эффектом и оказывает обезболивающее действие.

    

    · миостимуляция — этот метод давно и успешно применяется в медицинской практике. Он основан на воздействии импульсных токов на организм. Нормализуются функции мышечной и нервной тканей, улучшается работа внутренних органов, укрепляются мышцы спины.

    Лекарственные средства лечения остеопороза по назначению врача

    Препараты, содержащие кальций: Калтрейт Кальцинова Кальция глюконат Флюокальцин Препараты, предотвращающие вымывание кальция из костной ткани Алендроновая кислота (Фосамакс) Иприфлавон (Остеохин) Памидроновая кислота (Аредиа) Этидроновая кислота (Ксидифон, Плеостат) Препараты витамина D Альфакальцидол (Альфа D3, Ван-Альфа) Дигидротахистерол (Дигидрал, Тахистин) Кальцитонин (Кальсинар, Миакальцик, Сибакальцин) Калъцитриол (Рокальтрол) Колекалъциферол (Аквадетрим, Вигантол, Видеин 3, Витамин ДЗ, Витрум Кальциум+, Идеос, Кальций Седико, Натекаль ДЗ) Препараты сложного состава Кальций ДЗ Никомед Остеогенон Препарат фтора Натрия фторид (Оссин)

    Источник: http://vuzlit.ru/825123/fizioterapevticheskoe_lechenie_osteoporoze

    Остеопороз что это и как лечить

    Лечение остеопороза

    Остеопороз — это заболевание, характеризующееся прогрессирующим снижением плотности костной ткани. Данный патологический процесс может протекать годами. В том случае, если не проводить рациональное лечение этой болезни, то у пациента возникает продолжительная боль в спине, нарушается осанка, уменьшается рост, а также развивается множество других весьма неприятных осложнений. Так что необходимо начинать лечение сразу же, как только человек почувствует появление первых признаков данного заболевания.

    При этом лучше обратиться к специалистам с высокой квалификацией, а не заниматься самолечением, хотя некоторые народные способы вполне способны претендовать на роль дополнительного метода лечения остеопороза. Однако применять их можно только после того, как будет проведено согласование с врачом.

    Медикаментозное лечение

    Из медикаментозных средств на сегодняшний день чаще всего применяются препараты кальция, а также витамин D. Именно они входят в комплекс так называемой базовой терапии. Наиболее эффективным средством сейчас считается комбинация кальция с витамином D3. Лечение данным препаратом дал наиболее качественные результаты во время комплексных исследований. Помимо данного медикаментозного средства используются также и другие:

    
    • флавоновые соединения (остеохин);
    • комбинация гидроксиапатита с оссеином.

    Все эти препараты улучшают метаболизм в костной ткани. Именно это вместе с дополнительным поступлением в организм кальция и является залогом восстановления нормальной плотности кости.

    Кроме указанных выше медикаментозных средств применяются также препараты, которые оказывают угнетающее действие на резорбцию (рассасывание) кости. Речь идёт о бисфосфонатах, кальцитонине, а также препаратах стронция.

    Лечение женского остеопороза

    Остеопороз является заболеванием, которое очень характерно для женщин в постменопаузальный период. На сегодняшний день для таких пациенток есть отличный выход — заместительная терапия с использованием гормональных препаратов, содержащих эстрогены. Стоит помнить, что использование таких медикаментов чревато самыми различными побочными эффектами, в том числе и тромбозами той или иной локализации.

    Так что применять гормональные препараты следует только после назначения их врачом. Естественно, что и все дополнительные его предписания необходимо выполнять в полной мере.

    Далеко не последнее место в медикаментозной терапии занимают препараты, способные стимулировать процесс образования костной ткани. Среди них наибольшее распространение получили соли фтора. Кроме них иногда применяется и соматотропный гормон, однако его использование ограничено из-за большого количества противопоказаний. Чаще всего его применяют при старческом остеопорозе.

    

    Физиотерапия остеопороза

    Достаточно широкое распространение в лечении остеопороза получили физиотерапевтические методы. Одним из наиболее важных среди них является лечебная физкультура. Это связано с тем, что без нагрузок на кости, процессе образования остеоцитов замедляются. На сегодняшний день разработано огромное число различных программ, которые помогают сохранять должную физическую активность без риска возникновения переломов.

    Одним из классических физиотерапевтических методов лечения остеопороза является миостимуляция. Суть данной методики основана на том, что к отдельным мышечным волокнам проводятся электрические импульсы. Это укрепляет их и повышает общий тонус мышечной системы. Также миостимуляция положительно сказывается на функционировании большинства внутренних органов.

    Помимо указанных выше физиотерапевтических методик постепенно увеличивают свою значимость для лечения остеопороза магнитно-резонансная терапия, а также электрофорез.

    Для улучшения протекания обменных процесс в организме применяется также озонотерапия. Она позволяет крови в достаточно степени насыщаться кислородом. В конечном итоге это положительно сказывается и на процессе образования костной ткани.

    Необходимо помнить, что физиотерапевтическое лечение является весьма специфическим. Все рекомендации по поводу его назначения должен давать только квалифицированный специалист. Самостоятельное физиотерапевтическое лечение с высокой долей вероятности не только не поможет избавиться от остеопороза, но и ещё больше навредит организму.

    

    Все описанные выше методики оказывают достаточно благоприятное воздействие на восстановление костной ткани, однако не стоит забывать, что они входят в комплекс дополнительного лечения, а не основного. Так что наибольшего результата следует ожидать в том случае, если физиотерапия выступает в качестве дополнения к приёму медикаментозных препаратов.

    Операции при остеопорозе

    В том случае, если при остеопорозе наблюдается большое количество компрессионных переломов позвонков, то медикаментозное и физиотерапевтическое лечение уже не могут оказать должного эффекта на уровень жизни пациента. Единственным выходом является проведение хирургического вмешательства.

    На сегодняшний день наиболее распространёнными операциями при остеопорозе являются весселопластика и кифапластика. Смысл этих хирургических вмешательств заключается во введении специального полимера (кифопластика) или баллончика (весселопластика) в тело позвонка. Это способствует выпрямлению и стабилизации его положения.

    Лечение остеопороза народными средствами

    Существует целый ряд народных методик, направленных на восстановление нормальной плотности костной ткани. Стоит отметить, что некоторые из них действительно способны оказать благоприятное воздействие на кости, однако применять такие методы стоит только после консультации с врачом. Среди наиболее известных народных способов борьбы с остеопорозом следует выделить применение яично-лимонной смеси и окопника.

    Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…

    Рассказывает известный врач >>>

    

    Симптомы остеопороза костей и что означает этот диагноз?

    Заболевание неинфекционной природы, занимающее 4 место в рейтинге самых распространенных патологий среди людей всего мира – это остеопороз . Он расположился сразу же после таких грозных болезней как сахарный диабет, онкологические и сердечнососудистые заболевания.

    Немного чаще с данной патологией сталкиваются женщины (каждая третья, причем симптомы остеопороза могут наблюдаться у них уже в раннем возрасте) и чуть реже мужчины (каждый пятый, которому за 50 лет). Однако не стоит думать, что все так ужасно. В настоящее время известно довольно много эффективных способов профилактики заболевания, народных и традиционных методов лечения, которые вполне могут помочь вашему здоровью.

    Определение понятия «остеопороз»

    Такое понятие как «остеопороз кости» в переводе с медицинского языка обозначает «пористость костей». Чем старше становится человек, тем его костная ткань становится все более хрупкой и тонкой. В итоге, это приводит к тому, что он становится в большей степени подвержен всевозможным травмам. Чаще всего повреждается шейка бедра, предплечье и позвонки.

    Встречаются случаи, когда остеопороз поражает и детей. Он развивается на фоне уже существующих хронических болезней внутренних органов. Среди них особое место занимают заболевания щитовидной железы, почек и сахарный диабет. Бывает и такое, что ребенок рождается с генетической предрасположенностью к остеопорозу.

    Именно поэтому, для того, чтобы остеопороз у детей никогда не развился, его профилактику следует начинать с самых ранних лет. Также важно обеспечить здоровое питание для детей. Особенно в период активного наращивания массы и роста костей в самом раннем детстве, а затем и в подростковом возрасте. Однако не стоит забывать и про юношество, считается, что пик развития костных структур организма приходится на период с 18 до 24 лет.

    

    При остеопорозе значительно снижается плотность костей, а, следовательно, и их прочность. Для того чтобы кости долгое время оставались крепкими, им необходимы различные минеральные вещества, такие как фосфор или кальций, а также гормоны (паратгормон, кальцитонин, тестостерон, эстраген, соматотропин). Ну а чтобы гормоны нормально вырабатывались, а минералы полностью усваивались, организму человека крайне необходим витамин D.

    Признаки остеопороза и его виды

    Большинство ученых выделяют следующие виды остеопороза:

    • Системный или старческий остеопороз. Этот вид заболевания в большей степени связан с системными процессами старения организма, которые обычно активизируются после 63 лет. Для него характерно не только снижение прочности скелета, но уменьшение его общей массы;
    • Постменопаузальный или постклимактерический остеопороз. Заболевание диагностируется среди тех женщин, у которых значительно снижены показатели выработки женских половых гормон;
    • Кортикостероидный остеопороз. Развивается как вследствие длительного приема внутрь различных видов глюкокортикостероидов;
    • Вторичный остеопороз. Чаще всего причиной возникновения такого вида заболевания становится ранее приобретенная хроническая форма одной из следующих патологий: болезнь Крона, Бехтерева, гепатит, онкологические заболевания, почечная недостаточность и сахарный диабет;
    • Диффузный остеопороз. Известно лишь то, что он практически всегда развивается у человека одновременно с миеломой.

    Кстати, следует различать понятия остеопения и остеопороз. Первое практически всегда предшествует второму и характеризуется менее выраженными нарушениями костных структур. Разграничить эти два понятия способно лишь проведение денситометрии. Если значение Т-критерия от -2.4 и ниже – это остеопороз, а если от -1.0 до -2.4 – остеопения.

    Также существует классификация остеопороза относительно места его развития:

    • Остеопороз костей позвоночного столба. Для него характерны резкие боли в области позвоночника. Обычно они наиболее выражены в крестцовом и поясничном отделе. Бывает, что они поднимаются до грудной клетки или, наоборот, опускаются к тазобедренному суставу. На начальных стадиях заболевания боли слабые и непродолжительные. Однако постепенно они усиливаются и приобретают постоянный характер. Больные жалуются на увеличение интенсивности болей при пальпации позвоночника. На всем протяжении заболевания мышцы спины сильны напряжены. Также о позвоночном остеопорозе может говорить сутулость больного или даже наличие у него горба;
    • Тазобедренный остеопороз. При таком развитии заболевания преимущественно поражается шейка бедра. Если вовремя не предпринять необходимые меры (традиционное лечение, специальные упражнения, здоровый образ жизни) то оно вполне может стать причиной летального исхода. Наличие такого заболевания у человека значительно увеличивает его шансы на смещение позвонков или перелом кости. Особенно это относится к людям пожилого возраста;
    • Коленный остеопороз. Это заболевание также может привести к инвалидизации больного. При тяжелом течении заболевания не помогает даже коленный протез;
    • Остеопороз стоп. Часто сопровождается судорогами икроножных мышц по ночам. Если у больного они проявляются достаточно часто, то это говорит о наличии у него остеопороза.

    Симптомы остеопороза

    Большинство признаков, характеризующих остеопороз, также относится и к другим подобным заболеваниям. А оставшиеся специфичные признаки нередко надежно скрыты. Именно поэтому остеопороз иногда называют «молчаливой болезнью». Многие из заболевших людей даже не догадываются о том, что в их организме уже стартовал процесс разрушения костных структур. Однако все же есть несколько симптомов, которые могут предупредить человека о надвигающейся опасности:

    • Отмечается небольшое уменьшение роста человека (на 3см) относительно значения в 25 лет;
    • Чрезмерная сутулость. Она может свидетельствовать о наличии переломов позвонков;
    • Сильные боли в нижних отделах спины, также могут говорить о переломах в соответствующем отделе позвоночника;
    • Периодические переломы костей, вследствие падений с высоты равной росту человека. Наиболее часто при этом повреждаются позвонки, шейка бедра и лучезапястная кость.

    Однако только при помощи комплексного обследования на остеопороз можно установить, началось ли разрушение костных тканей организма, и на какой стадии находится этот процесс. Для этих целей используют денситометрию, которая представляет собой вычисление показателей МПК (минеральной плотности кости). Существуют и другие методы диагностики остеопороза. Из них наиболее часто в повседневной практике пользуются рентгеновской двухэнергетической денситометрией.

    Причины развития остеопороза

    • Основная причина – это старение организма. За всю жизнь человеческая костная ткань обновляется всего несколько раз. Этот процесс занимает в среднем 15 лет. У молодых людей обновление костных тканей проходит значительно быстрее. Пик развития костей приходится на возраст от 18 до 25 лет. Вслед за этим периодом, начинается следующий, который характеризуется истощением костного материала (разрушение клеток преобладает над образованием);
    • Патологические изменения в гормональном обеспечении человеческого организма. В большей степени это касается женщин. У них остеопороз наблюдается намного чаще, нежели у мужской части населения планеты;
    • Применение некоторых лекарственных препаратов. В большинстве случаев это лекарства, которые используются при лечении различных хронических заболеваний. Наибольшее влияние на кости оказывают противосудорожные препараты и глюкортикостероиды.

    Лечение остеопороза

    При лечении данной патологии врачи рекомендуют использовать традиционные методики. Однако и народные средства имеет право на существование. Хотя эффективность последних достаточно часто подвергается вполне оправданной критике.

    

    Итак, традиционные методы лечения включают:

    • Применение антирезорбитных лекарственных препаратов. К ним относятся: кальцитонин, эстрогены и биофосфанаты. Все они приостанавливают процессы разрушения костей и одновременно ускоряют их восстановление;
    • Использование анаболических препаратов. Их действие направлено на стимуляцию активного костеобразования;
    • Применение гормональных лекарственных средств. Среди них наиболее популярны андрогены, гестагены и эстрогены;
    • После установления диагноза «остеопороз» врачи нередко назначают препараты кальция. Они хороши тем, что воздействуют не только на процессы разрушения кости, но и одновременно с этим способны уменьшать болевые ощущения у пациентов;
    • Зачастую также используется витамин D, который значительно улучшает усвоение кальция в организме.

    Профилактика остеопороза

    Включает следующие моменты, касающиеся, в первую очередь, здорового образа жизни:

    • Необходимо использовать для приготовления пищи только полезные и качественные продукты;
    • Людям старшей возрастной группы рекомендуется регулярно принимать препараты кальция;
    • В некоторых случаях целесообразно использование ортопедической обуви и матрасов;
    • Для укрепления костных структур следует постоянно заниматься спортом и вести активный образ жизни;
    • Обязательный отказ от любых вредных привычек.

    Артрит позвоночника: причины, симптомы, лечение заболевания.

    Ревматоидный артрит позвоночника — это тяжелое системное заболевание, характеризующееся поражением позвоночника, а именно хрящевой прослойки, суставных поверхностей и связочного аппарата. Ревматоидный артрит относится к числу самых распространённых аутоиммунных заболеваний , которые плохо поддаются лечению и ведут к постепенной утрате физической активности и потере трудоспособности. Несмотря на то, что своевременная диагностика и начатое лечение помогает уменьшить дегенеративные изменения в суставах, вопрос об излечимости болезни до сих пор остро стоит в современной медицине. Артрит позвоночника при этом одно из самых тяжелых ревматических болезней, т.к. клинические проявления начинаются уже на запущенных стадиях болезни.

    Каковы причины болезни?

    По поводу возникновения данного заболевания до сих пор идут споры среди ученых всего мира. В настоящее время выделяют несколько основных причин:

    • Наследственность. Нарушение в хромасомном наборе приводит к передачи заболевания от поколения к поколению.
    • Сбой в иммунной системе. В связи с нарушением иммунитета происходит нарушение гомеостаза организма, при этом специальные клетки, которые выполняют охранительную функцию, начинают атаковать собственные среды, а именно, соединительную ткань в организме человека, это лежит в основе аутоиммунного процесса
    • Инфекции. Воздействие на организм некоторых вирусов (например, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус, вирус краснухи и герпеса) является катализатором для возникновения ревматоидного артрита.

    Классификация ревматоидного артрита позвоночника.

    Существует несколько классификаций ревматоидного артрита позвоночника, рассмотрим основные из них.

    В зависимости от распространённости воспаления:

    • Моноартрит – локализация воспаления между двумя соседними позвонками (одна область поражения)
    • Олигоартрит – в воспаление вовлекаются 2 межпозвоночных сочленения
    • Полиартрит – поражаются больше 2-х суставов позвоночника (генерализованная форма)

    В зависимости от лабораторных показателей крови (ревматоидного фактора):

    • Серонегативный – отсутствие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (20 %)
    • Серопозитивный – наличие в крови или синовиальной жидкости ревматоидного фактора (80%)

    В зависимости от локализации воспаления в позвоночнике:

    • Артрит шейного отдела позвоночника;
    • Артрит грудного отдела;
    • Артрит поясничного и крестцового отделов.

    В зависимости от рентгенологической картины выделяют 4 стадии:

    1. Начальная. Характеризуется началом разрушения сустава и развитием остеопороза.
    2. Характеризуется сужением межсуставных щелей и признаками остеопороза.
    3. Присоединяются образование эрозий и наростов на костной и хрящевой тканях.
    4. Характеризуется сращением межпозвоночных промежутков, т.е. образованием анкилоза.

    Симптоматика и физические изменения в суставах.

    Клинические проявления болезни различны и включают себя не только поражения позвоночного тракта, но и других систем и органов. Также заболевание характеризуется не только местными изменениями в суставах, но и ухудшением общего состояния организма.

    Начальный этап артрита позвоночника включает в себя следующие симптомы:

    • Повышение температуры тела (до 37,8-38,5);
    • Боли в глазах, в лобной области, головные боли;
    • Общая слабость, быстрая утомляемость;
    • Резкое снижение массы тела, потеря аппетита;
    • Тошнота и рвота, головокружение;
    • Слабость и спазм в мышцах.

    Также уже вначале заболевания артритом появляется болезненность в пораженных отделах позвоночника. Боль начинается с утра, сопровождается скованностью и затруднением в движениях. После двигательной активности болезненные ощущения стихают.

    Поражение каждого отдела позвоночника имеет свои особенности:

    • Шейный отдел – интенсивные головные боли, головокружение. Возможно онемение мышц рук, кистей, груди. Затруднение движения в шеи. Является наиболее распространённым местом поражения.
    • Грудной отдел – периодические боли в груди, схожие с болями при межреберной невралгии. Возможно затруднение дыхания, уменьшение экскурсии грудной клетки, одышка. Со временем возникает чувство онемения в верхних конечностях.
    • Поясничный отдел – резкие продолжительные боли в проекции седалищного нерва (люмбоишалгия), порезы и чувства онемения в нижних конечностях, ягодицах. На поздних стадиях присоединяется нарушение работы пищеварительного тракта, мочевыводящей системы.

    Помимо суставов ревматоидный артрит также поражает другие системы и органы:

    • Кожа: появление плотных безболезненных узелков, сухость, шелушение
    • Кровеносные сосуды: хрупкость, увеличение проницаемости сосудистой стенки, васкулиты и тромбоваскулиты. На поздних стадиях присоединяется поражение средних и крупных сосудов
    • Сердце: уменьшение сократительной функции сердца, миокардиодистрофия, перикардит. Клинически проявляется нарушению сердечного ритма, слабыми болями в области сердца, патологическими шумам
    • Почки: на поздних стадиях развивается амилоидоз (отложение белка — амилоида), гломерулонефрит
    • Легкие: пневмонии, плеврит, образование ревматоидных узелков на гортани и плевре, легочная гипертензия
    • Печень: гепатоз, амилоидоз, некроз гепатоцитов и, как следствие, цирроз печени.
    • Нервная система: различные невропатии с ощущениями жжение, боли. Возможны судороги вплоть до потери сознания
    • Пищеварительная система: амилоидоз, атрофические изменения, образование язв, колиты и энтериты.

    Диагностика ревматоидного артрита позвоночника.

    Диагностика начальных стадий аутоиммунного заболевания часто затруднительна. С присоединением типичных симптомов болезни, типичной лабораторной и рентгенологической картин, постановка диагноза не вызывает трудностей. При обнаружении первых симптомов болезни необходимо обратиться к врачу — терапевту, который, в свою очередь, при подозрении на аутоиммунное заболевание, направит к ревматологу. Обязателен осмотр невролога, травматолога, хирурга.

    Диагностика при артрите позвоночника складывается из нескольких частей:

    1) Лабораторные исследования:

    • Общий анализ крови: СОЭ (увеличение свидетельствует о воспалении), лейкоциты (увеличение свидетельствует об иммунных нарушениях ), также смотрят тромбоциты, гемоглобин, эритроциты.
    • Биохимический анализ крови: ревматоидные пробы (С-реактивный белок, Ревматоидный фактор и др.), Иммуноглобулины А, М, G, сиаловые кислоты, серомукоид ( маркеры воспаления), также смотрят протеины, АЛТ, АСТ, КФК, КФК-МВ.

    Наличие антицетруллиновых антител (тест АЦЦП) является маркером ревматоидного артрита.

    • Анализ синовиальной жидкости может указывать на аутоиммунный характер заболевания. Наличие протеиновых комплексов, увеличение количества белка, снижение уровня глюкозы свидетельствует о ревматической природе заболевания. Жидкость при этом желтоватая, мутная с пониженной вязкостью.

    2) Инструментальные методы исследования:

    1. Сцинтиграфия – радиоизотопный метод лечения, позволяющий определить воспалительные процессы в организме.
    2. Рентгенография – метод выбора, позволяющий определить не только стадию процесса, но и костные деформации: эрозии, остеопороз, анкилоз, наросты. Для определения стадии процесса разработаны специальные методы (по Шарпу, Ларсену).
    3. Артроскопия – микроскопическое исследование суставов. Данное исследование также позволяет взять материал для гистологического исследования.
    4. Магнитно-резонансная и компьютерная томография — один из современных методов исследования и определения объема поражения. Позволяет определить стадию, эрозии, наросты.
    5. Ультразвуковая диагностика – дополнительный метод исследования, позволяющий оценить состояние внутренних органов и распространённость аутоиммунного процесса.

    Лечение артрита позвоночника.

    В лечении артрита позвоночника важную роль играет комплексный подход. Ведь только грамотное сочетание терапии, физических упражнений, массажа позволяет не только остановить болезнь, но и вернуть пациента к полноценному образу жизни.

    Лечение условно можно разделить на несколько видов:

    Консервативное

    Общая терапия включает назначение следующих групп препаратов:

    • Противовоспалительные средства (диклофенак, мелоксикам, лорноксикам) позволяют снимать боль и уменьшают воспаления.
    • Гормональные средства — кортикостероиды (преднизолон, метипред, делагил) применяются в острой фазе заболевания, уменьшают воспалительный процесс.
    • Иммуносупрессивные средства (метотрексат, имуран) оказывают противовоспалительно действие, а также ослабляет аутоиммунную атаку на ткани организма.
    • Местная терапия (мази, компрессы) применяется для снятия болевых ощущений, уменьшения отека и воспаления. По показаниям также проводится внутрисуставное введение препаратов (дипроспан, гидрокортизон).

    Дополнительные методы лечения

    С наступлением ремиссии артрита позвоночника рекомендуется проходить курсы массажа, заниматься лечебно — оздоровительной гимнастикой, плаванием, больше бывать на свежем воздухе. Хорошие результаты можно достичь с применением физиопрцедур: лазерная и магнитная терапия, парафиновые ванны, электрофорез, рефлексотерапия.

    Лечение артрита народной медициной.

    Народные методы лечения, в дополнении к традиционной медицине, позволяют снизить болевые ощущения, уменьшить воспаление.

    • Жжение и болезненность в спине поможет уменьшить согревающие мази на основе красного перца, горчицы, камфоры и глицерина. Затем втирают содержимое в болезненный участок, накрывают пленкой и укутывают шерстяным платком.
    • Компресс с медом обладает противовоспалительной активностью. Для его приготовления нужно смешать сок алоэ, 100 гр. меда и 100 гр. водки. Ингредиенты смешать, намочить марлю и приложить к пораженному артритом отделу позвоночника, оставить на ночь.
    • Травяные настои подсолнечника, сельдерея хорошо помогают снять воспаления. Сухие травы заливают кипятком и настаивают в течение 1-2 часов. Принимают отвар 2 раза в день по 100 мл.

    Лечебная гимнастика для позвоночника.

    Ежедневные занятия гимнастикой в период ремиссии заболевания позволяют улучшить самочувствие, сделать суставы более подвижными и гибкими.

    Упражнения на растяжения позвоночника помогают болезненные ощущения, улучшить подвижность и кровообращение в пораженных суставах. Благоприятное действие оказывают занятия пилатесом, йогой с подбором индивидуальной программы. Пешие прогулки, бег трусцой, плавание, скандинавская ходьба также благотворно влияют как на пораженный позвоночник, так и на организм в целом. Тренировки 1-2 раза в неделю можно довести до 4-5 разовых занятий.

    Вот несколько упражнения, которые позволят уменьшить болезненность и снизят нагрузку на позвоночник:

    1. Упражнение «лодочка». Лежа на животе, руками обхватываем голеностопный сустав и совершаем покачивания вперед-назад. Совершаем 2 подхода по 15 раз.
    2. Поза эмбриона. Лежа на спине, обхватываем колени руками и подтягиваем их к груди, отрывая от пола низ спины. «Застываем» в таком положении насек. Совершаем 2 подхода по 10 раз.
    3. В положении стоя, наклоняясь вперед, стараемся дотронуться ладонями до пола, при этом, не сгибая коленей. Спина должна быть расслаблена. Выполняем упражнение постепенно, без резких движений. Совершаем 3 подхода по 10 раз
    4. Встаем спиной к стене. Голова, лопатки и ягодицы должны касаться стены. Поднимаем руки и прикладываем тыльную сторону рук к стене на уровне глаз. Затем, сохраняя эту позу, двигаем руки вверх над головой, локти при этом должны быть прижаты к стене, руки держим над головой. После этого принимаем начальное положение. Совершаем 2 подхода по 10 раз.
    5. Лежа на бок, вытягиваем ноги, тело при этом приподнято, делаем упор на руки. Бедро, которое находится сверху попеременно закидывать вперед-назад. Совершаем 2 подхода по 10 раз.

    Прогноз заболевания

    Существуют факторы, по которым можно предположить прогноз ревматоидного артрита. Медленное течение болезни, возраст начала заболевания артритом большелет, редкие эпизоды обострения (не больше 1-3 в год) могут свидетельствовать о благоприятном прогнозе заболевания. При условии выполнения всех рекомендаций врача.

    Если же обострения болезни возникают часто, ревматоидный артрит перешел на несколько отделов позвоночника, а также другие органы и ткани (сердце, почки, легкие, печень), при этом в лабораторных показателям обнаруживаются высокие цифры воспалительных маркеров, можно сделать вывод о неблагоприятном течении болезни. При этом высока вероятность потери трудоспособности и летального исхода заболевания.

    © 2016–2018 ЛечимСустав — Все про лечение суставов

    Обратите внимание, что вся информация размещенная на сайте носит справочной характер и

    не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения заболеваний!

    Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

    Источник: http://lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/osteoporoz-chto-eto-i-kak-lechit/

    Физиотерапия при остеопорозе

    Лечение остеопороза включает четыре направления:

    • базисная терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома (медикаментозная и физиотерапия), расширение двигательной-активности, диетические нормы;
    • терапия основного заболевания, приведшего к метаболическим нарушениям в костной ткани (в данной главе не описана);
    • патогенетическая терапия (стимулирование костеобразования и торможение резорбции кости);
    • лечение осложнений переломов, ортопедическая поддержка, хирургическое лечение (оставим ортопедамтравматологам).

    Медикаментозное лечение остеопороза

    Для профилактики и лечения остеопороза и его последствий (переломов) требуются следующие препараты:

    • замедляющие резорбцию кости;
    • стимулирующие костеобразование;
    • оптимизирующие костное ремоделирование;
    • снижающие болевой синдром;
    • стимулирующие защитные силы организма;
    • улучшающие кровообращение.

    При вторичном остеопорозе необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего нарушения в костной ткани.

    Медикаментозные средства патогенетической терапии, непосредственно воздействующие на костную ткань, разделяют на три следующие группы:

    • препараты, ингибирующие резорбцию кости, — остеохин, эстрогены, селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов, бисфосфонаты, кальций, бивалос, миакальцик или кальцитонин, остеогенон;
    • препараты, стимулирующие костеобразование, — остеохин, фториды, соматотропный гормон, анаболические стероиды, витамин D и его активные метаболиты, парат-гормон (низкие дозы), остеогенон, бивалос;
    • препараты многопланового действия — витамин D и его активные метаболиты, остеохин, остеогенон, кальций- D3-Никомед.

    Применение этих трех групп препаратов может восстанавливать дисбаланс процессов резорбции костеобразование, так как превалирование резорбции над костеобразованием приводит к потере костной массы.

    Медикаментозная терапия боли

    Остеопороз проявляет себя клинически не только переломами костей, но и болью в костях скелета с преимущественной выраженностью в позвоночнике, а также в крупных суставах.

    Для купирования болевого синдрома больным могут быть назначены НПВП: в первую очередь препараты диклофенака натрия (олфен, реоперин, наклофен, алмирал, диклоберл, ортофен и др.). Эти препараты достаточно мощно снимают воспалительную реакцию и болевой синдром, однако обладают побочным эффектом , повышая кислотность желудочного сока и при длительном применении вызывая обострение гастрита и язвенной болезни желудка.

    К данной группе препаратов можно отнести и препараты индометацина (ибупром, ибупрофен и др.), пироксикам. В настоящее время существуют препараты, которые отличаются менее вы-раженным влиянием на кислотность желудка и гепатотоксическим действием: нимесулид (нимесил, апонил, найз, сиган и др.); препараты мелоксикама (мовалис, мелокс и др.); кетаролак (кетанов, кетарол и др.); оксибы (целебрекс) — целекоксиб и рофекоксиб (виокс, рофика, рофникс и др.).

    При острой компрессии позвонка могут быть назначены другие анальгетики и препараты анаболического действия. При подострой компрессии позвонков наряду с анальгетиками могут быть показаны анаболические стероиды (ретаболил и др.), миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд и др.). По показаниям больным могут быть назначены транквилизаторы. Выраженным анальгетическим действием обладает препарат миакальцик в сочетании с солями кальция.

    Средства патогенетической терапии

    Фториды

    Действие фторидов основано на стимулировании остеобластов, что способствует некоторому прибавлению костной массы. Однако исследования показали, что использование больших доз препарата (30—80 мг в день), хоть и дает определенный прирост костной массы в позвоночнике, но качество ее недостаточно для предотвращения переломов. Поэтому значение этих препаратов в лечении остеопороза в последнее время снизилось.

    Препараты кальция

    Препараты кальция позволяют снизить риск повреждения позвонков и развития переломов конечностей, поскольку механизм их действия направлен на снижение потери костной ткани благодаря подавлению активности остеокластов.

    Теоретически кальций и витамин D поступают в организм с пищей, но опыт показывает, что обычно достигнуть необходимой нормы таким путем не удается. У пожилых людей состояние усугубляется значительным снижением всасываемости полезных веществ в кишечнике. Как мы уже знаем, организм реагирует на это повышением выработки гормона паращитовидной железы и активизацией остеокластов. Только принимая кальций, можно снизить потерю костной массы от 2 до 4 % в год, предотвратить переломы костей.

    Исследования показали, что у больных остеопорозом, лечившихся препаратами кальция, частота новых переломов снижается почти на 60 %.

    Препараты кальция комбинируются с другими лекарственными веществами. Выпускаются они в соединении с различными солями: карбонат, лактам, глюконат и глюкобионат кальция. Рекомендуемую суточную дозу (1000— 1500 мг) необходимо разделить на три приема для улучшения всасывания в кишечнике.

    Вопрос о назначении кальция решается в зависимости от организации питания. Ведь считается, что мы удовлетворяем потребность в минерале, если ежедневно выпиваем 0,5 литра молока (750 мг кальция) и включаем в рацион также молокопродукты и пищу, богатую кальцием. Непереносимость препаратов кальция встречается редко (тошнота, понос). В таких случаях помогает смена препаратов.

    Витамин D, во-первых, способствует лучшему усвоению кальция в кишечнике, во-вторых, действует непосредственно на клетки, участвующие в костном обмене. Существуют две формы витамина, действующие примерно одинаково: витамин D3, который образуется в коже под воздействием ультрафиолетового облучения, и витамин D2, поступающий в организм с пищей.

    На сегодняшний день промышленность выпускает различные комбинации его с кальцием, другими витаминами и минеральными веществами в раз-личных формах применения. Наиболее разумный выбор поможет сделать врач. Обычно терапевтическая доза витамина D-в пределах 1000—3000 МЕ. Препараты эти можно использовать с профилактической целью, но с меньшей дозировкой. Существует инъекционная форма (МЕ) для пожилых больных с ослабленной памятью, находящихся длительно на стационарном лечении, и для других подобных случаев.

    Ограничением в приеме препаратов кальция является мочекаменная болезнь и гиперкальциемия (высокий уровень кальция в крови); лечение таких людей должно осуществляться под контролем уровня кальция в крови.

    Кальцитриол — активный метаболит витамина D. Он назначается в капсулах, начальная доза — 0,25 мкг в день. Этот препарат способствует быстрому увеличению количества кальция в крови и моче. Поэтому при его применении регулярно проводят исследования крови и мочи, следят за состоянием почек (из-за возможности камнеобразования), чтобы своевременно отменить лечение.

    Кальцитриол не рекомендуется беременным, кормящим матерям и тем, у кого высокий уровень кальция в крови (для предупреждения камнеобразования в почках).

    Витамины и микроэлементы

    Витаминотерапия является обязательным звеном в терапевтической практике лечения остеопороза. Наряду с витамином D и его активными метаболитами назначают витамины А, С и группы В.

    Известно, что развитие остеопороза может быть обусловлено дефицитом некоторых микроэлементов в результате нерационального питания. Так, магний способствует формированию костной ткани, стимулирует образование фосфата кальция; марганец входит в состав ферментов, необходимых для обмена веществ в хряще и соединительной ткани; медь стимулирует обмен веществ в костной ткани, принимая участие в углеводном обмене; селен обладает цитопротективными свойствами и др.

    В связи с этим целесообразно назначение микроэлементов и витаминов в форме поливитаминных комплексов, таких как Витрум, Мультитабс и др.

    Гормональные препараты. Анаболические стероиды (анаболики). Данные препараты сходны с мужскими половыми гормонами, они способствуют наращиванию мышечной ткани и укреплению ее силы, что стабилизирует состояние костного скелета. Определенное положительное действие оказывают анаболики на костные клетки. Их с давних времен назначали ослабленным, истощенным больным.

    Применяются анаболики в инъекциях ежемесячно в течение 3 лет, однако следует помнить об их побочных действиях, которых немало. У женщин появляются мужские вторичные признаки (необычное оволосение, изменение голоса и т. д.). Возможно повышение риска заболеваний сердца и печени.

    Сложнее обстоит дело с мужчинами . У них применение анаболиков приводит к снижению половой функции. Кроме того, может активизироваться рост опухолей предстательной железы. Многие специалисты считают, что время использования этих препаратов, а также гормонозаместительной терапии для лечения остеопороза прошло.

    Бисфосфонаты

    Бисфосфонаты — это совершенно новый класс препаратов, обладающих мощным воздействием на костную ткань: они ингибируют вызываемую остеокластами резорбцию костной ткани. Последние исследования показали, что длительное применение бисфосфонатов приводит к уменьшению частоты переломов у пациентов с остеопорозом или злокачественными заболеваниями костей.

    Несколько лет назад ряд новых бисфосфонатов стал доступным для клинического применения. Среди них алендронат, предотвращающий резорбцию костной ткани без нарушения ее минерализации.

    Главное действие бисфосфонатов на скелет — замедление минерализации кости и кальцификации хряща, а также ингибирование вызываемой остеокластами резорбции костной ткани.

    Действие различных бисфосфонатов на резорбцию кости существенно различается. Имеются также отличия в сравнительной активности с различными системами тестов. В перспективе их клинического использования вызывают интерес новые бисфосфонаты с минимальным нежелательным влиянием на минерализацию и выраженным антирезорбтивным эффектом.

    В этом аспекте аминопроизводные бисфосфонатов проявляют значительную активность без увеличения влияния на минерализацию кости или изменения их сродства к гидроксиапатиту.

    Сравнительная таблица антирезорбтивной активности бисфосфонатов

    Все представители данной группы лекарственных препаратов способны существенно замедлять перестройку костной ткани. При этом препараты последних генераций оказывают значительное влияние на резорбцию костной ткани.

    Фосамакс (алендронат натрия) — аминобисфосфонат, который действует как мощный специфический ингибитор резорбции кости и, таким образом, нормализует скорость ее перестройки. Это позволяет отнести данный препарат к патогенетическим антирезорбтивным средствам. В результате лечения фосамаксом формируется кость нормального качества без нарушения минерализации.

    Уменьшение количества резорбированной кости связано с увеличением вновь сформированной нормальной кости, приводит к приросту костной массы, повышению ее минеральной плотности при лечении фосамаксом.

    Фосамакс является эффективным средством в лечении установленного постменопаузального остеопороза и его осложнений. Препарат повышает плотность костной ткани, улучшает ее прочность, что сопровождается значительным снижением выраженности болевого синдрома, увеличением функциональных возможностей пациентов, улучшением качества их жизни.

    Акласта (золендровая кислота) — бисфосфонат последней генерации, обладает самым мощным действием на сегодняшний день. Отличается частотой и способом введения: всего 1 раз в год внутривенно.

    Флавоноиды (остеохин)

    Иприфлавон, запатентованный в Украине как остеохин, является производным флавоноидов. Флавоноиды широко распространены в растительном мире, содержатся в высших и низших растениях, для которых характерны процессы фотосинтеза.

    Флавоноиды обладают широким спектром фармакологической активности. Для них характерны витаминоподобные свойства. Флавоноиды являются главными составными частями народных лекарств, используемых при тиреоидных и других гормональных нарушениях. Они обла-достигает максимума через 3,3 часа, период полувыведения составляет 9,8 часа. В сыворотке крови иприфлавон и его метаболиты связываются с альбуминами (94—99 %).

    Остеохин ингибирует резорбцию костной ткани, стимулирует процессы костеобразования и минерализации. В основе механизма действия препарата — непосредственное влияние на метаболические процессы в остеобластах и остеокластах или опосредованное, связанное со стимуляцией биосинтеза эстрогенов, оказывающих ингибирующее действие на резорбцию кости угнетением развития клеток-предшественников остеокластов.

    Остеохин не рекомендуют назначать при язве желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе, при тяжелых поражениях почек, печени, заболеваниях крови.

    Показаниями к применению препарата являются все формы остеопороза, различные виды остеопенических синдромов, болезнь Педжета, несовершенный остеогенез.

    Кальцитонин (тиреокальцитонин)

    Это пептидный гормон, физиологическая функция которого состоит в регуляции обмена кальция (Са) и фосфора (Р).

    Кальцитонин экскретируется преимущественно парафолликулярными клетками (С-клетками) щитовидной железы. Имеются также данные относительно продукции кальцитонина у млекопитающих в тимусе, паращитовидных железах и надпочечниках, легких, головном мозге.

    В США миакальцик — единственный препарат из кальцитонинов, разрешенный для лечения остеопороза. Практически все исследования эффективности кальцитонина проводятся с использованием миакальцика.

    Синтетический кальцитонин лосося — миакальцик — существует в лекарственной форме для парентерального введения и в виде аэрозоля для интраназального применения.

    Миакальцик уменьшает концентрацию Са в крови, следовательно, гиперкальциемия любого происхождения может быть показанием для лечения этим гормоном, особенно тех гиперкальциемических состояний, которые вызваны усилением процессов остеолиза.

    Известно, что беспрерывное лечение кальцитонином приводит к приобретенной резистентности — синдрому отмены. В последнее время все больше используется интраназальное перманентное лечение низкими дозами гормона (50 МЕ). При этом эффективность лечения не уменьшается.

    Препараты стронция. Бивалос (стронция ренелат)

    Поскольку стронций являете? природным микроэлементом, имеющим высокое сродство к костной ткани, препарат обладает хорошей биодоступностью. Обладает двойным действием: во-первых, в физиологически допустимых пределах стимулирует процесс образозания костной ткани благодаря стимуляции активности преостеобластов и остеобластов; во- вторых, угнетает процесс костной резорбции в результате торможения дифференцировки преостеокластов в остеокласты.

    В настоящее время препарат лицензирован для лечения постменопаузального остеопороза во многих странах, в том числе и в странах ЕС.

    Препарат обычно принимают вечером перед сном, предварительно растворив содержимое пакетика в стакане воды и оставив на достаточно длительное время.

    Физические упражнения — метод профилактики и лечения остеопороза

    Необходимо отметить, что для костно-мышечной системы человека физические нагрузки необходимы от рождения. В детском и юношеском возрасте они способствуют правильному строительству костей и накоплению костной массы. У пожилых людей процесс обновления костной ткани притормаживается. Опорно-двигательный аппарат способен совершать движения с различной физической нагрузкой, которая его только совершенствует. Мы не обсуждаем пока проблему физических перегрузок. Речь идет о вполне умеренном напряжении, которое, раздражая клетки костной ткани, помогает ее строительству независимо от возраста человека. Тот, кто избегает физических нагрузок, теряет 5—10 % мышечной и костной массы за десятилетие. При этом не только усиливается хрупкость костей, но снижаются функциональные способности костно-мышечной системы.

    Мы не можем изменить пол, возраст, наследственность, но степень физической активности все же зависит от нас. Тот, кто поддерживает свою физическую форму, лучше себя чувствует при ходьбе (и если получается, при беге), не теряет чувства балансирования, устойчивости, не мучается от болей в суставах. У этих людей реже наблюдаются колебания артериального давления и головокружения, являющиеся нередко причиной падений даже в квартирах. А если все же у них случается перелом, то значительно быстрее и безболезненнее проходит восстановительный период.

    Аксиома: физическая нагрузка является главным и доступным каждому методом профилактики и лечения остеопороза.

    Для каждого из нас (и это не зависит от возраста, ибо каждый период жизни имеет свои задачи) ежедневная физическая нагрузка должна стать нормой. Физические упражнения так же важны, как и медикаменты. Для костей полезны движения, выполненные с напряжением. Необходимо включать в комплексы упражнения с гантелями, эспандером, палкой, веревкой. Использовать можно все, что дает определенную физическую нагрузку. Физическая активность улучшит общее самочувствие. Конечно, желательно выбрать себе спортивные занятия по вкусу. В идеальном варианте это комплексы или вид спорта, которые позволяют задействовать в тренировке многие мышечные группы, но не вызывают ни болей, ни других жалоб.

    Целью реабилитационных программ при установленном остеопорозе без переломов является сохранение или улучшение осанки, расширение двигательной активности, уменьшение болевого синдрома.

    Больным с остеопорозом позвоночника наиболее показаны весовые нагрузочные упражнения. О весовых нагрузках можно говорить в любых случаях, когда человек стоит на ногах. При этом кости поддерживают вес тела, работая против гравитации. Для лечения остеопороза полезны и безопасны также физические упражнения с разгибанием корпуса, изотонические, изокинетические и изометрические упражнения.

    Исследования последних лет показывают значительное улучшение качества жизни у пожилых людей на фоне занятий восточными гимнастиками, такими как ушу, таэквондо, бадуаньцзин, йога и др.

    Какой бы вид физических занятий вы ни выбрали, нельзя забывать золотые правила, позволяющие извлечь максимальную пользу для здоровья (и костей!) и предупредить развитие травм. Любая программа предусматривает спокойное начало с последующим нарастанием нагрузки.

    Начинать занятия следует с разминки , чтобы разогреть различные группы мышц. Достигнув легкости в выполнении определенных упражнений, их усложняют. Надо стараться получать удовольствие от занятий. После любых физических упражнений постепенно охлаждаются, успокаивают дыхание, снижают частоту пульса; самочувствие надо контролировать.

    Физиолечение остеопороза

    Под влиянием физических факторов стимулируются обменные и трофические процессы, улучшается микроциркуляция, активизируется система тканевых антиокислителей и меняются процессы биоэнергетики, устанавливается новый, более высокий уровень функционирования нейрогормональных систем регуляции.

    Для лечения пациентов с остеопорозом могут быть использованы следующие физические факторы: общее ультрафиолетовое облучение, водобальнеолечение, бишофитолечение, рефлексотерапия, оксигенобаротерапия и др.

    Общее ультрафиолетовое облучение. Данное излучение повышает реактивность организма и позволяет предупреждать многие заболевания.

    Под влиянием ультрафиолетовых лучей провитамин D превращается в коже в витамин D3, что в конечном итоге нормализует кальций-фосфорный обмен.

    Водобальнеолечение. При воздействии водобальнеолечебных процедур в организме человека наступает ряд изменений (со стороны нервной, сердечно-сосудистой и других систем), которые нормализуют обмен веществ. Направленность и выраженность сдвигов зависят от температурного режима и физико-химических свойств применяемого физического фактора.

    При водобальнеолечении применяют следующие физические факторы: подводный душ-массаж; ванны: пресные, хвойные, хлоридно-натриевые (соляные), рапные, йодобромные, углекислые, азотные, сероводородные, радоновые.

    Общие противопоказания для ванн : аневризма сердца, вторая половина беременности, выраженный атеросклероз, гипертоническая болезнь III стадии, стенокардия, декомпенсированный сахарный диабет, грибковые заболевания кожи, недостаточность кровообращения II—III степени, опухоли, острые воспалительные процессы, острый инфаркт миокарда, рецидивирующий тромбофлебит, склонность к кровотечениям, тиреотоксикоз, туберкулез легких в активной фазе, эпилепсия.

    Бишофитолечение. Бишофитотерапия обладает общетонизирующим, адаптогенным и местным противовоспалительным действием. Она хорошо нормализует обменные и нейровегетативные функции организма.

    Оксигенобаротерапия. Для лечения остеопороза используют газовые смеси с повышенным парциальным давлением кислорода.

    Особенности действия: метаболическое, репаративно-регенеративное, иммуностимулирующее, адаптационное, вазопрессорное, бактерицидное.

    Лечение больных осуществляют в специальных лечебных барокамерах. Курс лечения — 7—10 воздействий.

    Противопоказания. Ишемическая болезнь сердца, недостаточность кровообращения II стадии, стенокардия напряжения I—III функционального класса, гипертоническая болезнь I—II степени, острые и хронические заболевания органов дыхания, острые ЛОР-заболевания с нарушением барофункции, клаустрофобия.

    Лекарственный электрофорез. Лекарственный электрофорез проводится по поперечной или продольной методике: серы, фосфора, кальция, аскорбиновой кислоты, пелоидина пелоидодистиллята гумизоля, ФиБСа, торфота, бишофита.

    Полезные советы

    Следите за правильностью осанки: когда вы стоите, желательно, чтобы уши, плечи, бедра и ступни находились на одной линии. Иначе изменяется естественный изгиб позвоночного столба, что ведет к постоянным болям и травмированию тел позвонков. Не стоит забывать об этом при сидении и ходьбе.

    Очень важно разумно организовать свой быт. Приборы, которыми вы пользуетесь часто, должны быть расставлены так, чтобы не искать их, долго согнувшись. Гладить и стирать следует по возможности с прямой спиной. Даже шланг пылесоса можно удлинить для удобства.

    Не забывайте давно известные приемы поднятия и переноса тяжестей. Ни в коем случае не поднимайте с пола вещи с выпрямленными ногами. Следует присесть на корточки и двумя руками поднять посильный вес. Если все же появились боли в позвоночнике, сделайте перерыв в активных движениях. Необходимо лечь на плотную (твердую) постель и подложить подушки под голову и колени. Обычно уже через четверть часа боли значительно уменьшаются.

    Особенно осторожными должны быть люди, уже перенесшие в прошлом переломы. Для них опасны даже незначительные толчки. Поэтому необходимо предусмотреть возможные препятствия и неудобства в квартире: мебель, темная прихожая, высокое и неудобное расположение выключателей света, свободные, загибающиеся края ковров и дорожек, неукрепленные и перемещающиеся шнуры телефонов, торшеров и т. п. Обязательно возле ванной прикрепите к стене ручки, а на дно положите специальный коврик. Даже обувь должна быть удобной, без высоких каблуков. Используйте лестничные перила при ходьбе по лестнице. Выходя из дома, не забывайте палочку, если с ней удобнее ходить. Будьте внимательны при встрече с домашними животными.

    Рекомендации для пациентов с остеопоротическими переломами

    Переломы тел позвонков, характерные для остеопороза, как правило, сопровождаются болевым синдромом. При выраженной боли необходимо соблюдение постельного режима в течение двух-трех дней. Важно помнить о том, что продолжительный постельный режим может ускорить снижение костной массы. В таких случаях показано использование ортезов.

    Рекомендуются ортезы, обеспечивающие полную поддержку позвоночника и представляющие собой жесткие полипропиленовые корсеты или двустворчатые жилеты. Если пациент не может носить жесткий корсет, применяются полужесткие ортезы для грудного и поясничного отделов позвоночника с ремнями на плечах.

    Использование ортезов в течение непродолжительных периодов времени (4—5 часов в день) не снижает силы мышц и способствует профилактике деформаций позвоночника.

    В ряде случаев, когда физические упражнения создают нагрузки, превышающие биомеханические возможности хрупкого скелета, необходимо заниматься гимнастикой в корсете.

    Виды физической активности, не рекомендуемые пациентам с остеопорозом

    Одно из наиболее серьезных последствий остеопороза — переломы. Боль, вызванная ими, часто вынуждает больных проводить недели или месяцы в постели. Чем длительнее период иммобилизации, тем слабее становятся мышцы, что снижает двигательную активность. Поскольку мышцы спины ослабляются, позвоночный столб имеет тенденцию к де-формации из-за недостатка силы для удержания вертикального положения. Это фактически делает позвоночник более восприимчивым к переломам в будущем. Бездеятельность приводит к генерализованной слабости мышц, снижению выносливости и уменьшению ловкости, что в совокупности увеличивает риск падения.

    Безопасность выполняемых упражнений — решение проблемы.

    Пациенты с остеопорозом должны избегать нагрузок типа лыжного спорта, катания на коньках, которые увеличивают вероятность падений. Великолепными способами предотвратить или замедлить процесс разрежения костей являются ходьба, бег, танцы, теннис, плавание, аэробика, бадминтон, езда на велосипеде и т. п. Естественно, каждый возраст требует своих норм нагрузки, определенных комбинаций физических упражнений. Особенно осторожными должны быть пожилые люди. Для них важной является ежедневная физическая нагрузка (специальные упражнения, в том числе для укрепления мышц спины, ходьба и т. п.). Это помогает улучшить опорную функцию позвоночного столба, способствует укреплению мышц спины, особенно в грудном отделе позвоночника.

    Многочисленными исследованиями установлено, что плавание не является деятельностью, сопровождаемой весовой нагрузкой, и не оказывает влияния на состояние костной ткани. Вода, а не кости поддерживает вес тела во время плавания.

    Опрос:

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Источник: http://health-medicine.info/lechenie-osteoporoza/